کتاب مروری بر عفونت هلیکوباکتر پیلوری

کتاب مروری بر عفونت هلیکوباکتر پیلوری، تألیف جمعی از متخصصان حوزه گوارش و بیماری‌های عفونی، به عنوان یکی از منابع جامع و به‌روز در زمینه عفونت هلیکوباکتر پیلوری، به بررسی همه‌گیری‌شناسی، مکانیسم‌های پاتوژنز، تظاهرات بالینی، روش‌های تشخیص، رژیم‌های درمانی و مقاومت‌های آنتی‌بیوتیکی این باکتری و ارتباط آن با بیماری‌های مهم گوارشی مانند زخم معده، لنفوم و سرطان معده می‌پردازد. این کتاب برای پزشکان، متخصصین گوارش، دانشجویان علوم پزشکی و پژوهشگران حوزه میکروب‌شناسی منبعی ارزشمند و کاربردی محسوب می‌شود.

از مباحث کلیدی کتاب می‌توان به تاریخچه کشف هلیکوباکتر پیلوری و اهمیت آن در بیماری‌های گوارشی، بررسی اپیدمیولوژی عفونت در ایران و جهان و عوامل خطر مؤثر بر آن، تشریح مکانیسم‌های بیماری‌زایی شامل فاکتورهای ویرولانس مانند CagA، VacA و پروتئین‌های چسبندگی، بررسی علائم بالینی از گاستریت مزمن تا زخم پپتیک و نئوپلازی، معرفی روش‌های تشخیص تهاجمی (اندوسکوپی و بیوپسی) و غیرتهاجمی (آزمون تنفسی اوره، آنتی‌ژن مدفوع و سرولوژی)، بررسی رژیم‌های درمانی استاندارد و جایگزین و مسئله مقاومت آنتی‌بیوتیکی، و ارائه راهکارهای پیشگیری و مدیریت عفونت در سطح جمعیت اشاره کرد.

گاستریت و زخم پپتیک یک معضل بزرگ سلامت در سراسر جهان به و مطرح می باشند. در گذشته بر این باور بودند که گاستریت و پیشگفتار گاستریت و زخم پپتیک یک معضل بزرگ س در کشورهای توسعه یافته، مطرح می باشند. در گذشته بر این باور زخم پپتیک در اثر ترشح اسید، استرس، مصرف غذای ادویه دار ایجاد می شود.

سال ۱۹۷۹ برای اولین بار حضور باکتری خمیده کوچک در بیوپسی معده بیماران مشاهده شد و دانشمندان متوجه شدند زخم معده و گاستريت توسط یک باکتری (که بعدها هلیکوباکتر پیلوری نام گذاری شد) ایجاد می شود. بری مارشال و روبين وارن با کشت نمونه های بیوپسی معده موفق به جداسازی و شناسایی باکتری های مارپیچی از معده انسان شدند. در اکتبر ۲۰۰۵ جایزه نوبل به دو پزشک استرالیایی به نام های وارن و مارشال برای کشف هلیکوباکتر پیلوری داده شد. کشف هلیکوباکتر پیلوری و اهمیت آن در بیماری های دستگاه گوارش یکی از با ارزش ترین پیشرفت ها در علم پزشکی طی قرن گذشته بوده است. هلیکوباکتر پیلوری به طور اختصاصی در اپیتلیوم معده انسان کلونیزه و سبب القای التهاب می شوند. بیش از نیمی از جمعیت دنیا به این باکتری الوده هستند. میزان آلودگی در کشورهای در حال توسعه از این مقدار هم بیشتر می باشد. هلیکوباکتر پیلوری بالغ بر ۹۰ هزار سال در مخاط معده انسان کلونیزه شده است و در این مدت باکتری و میزبان با یکدیگر سازگار شده و ارتباط پیچیدهای بینآنها ایجاد شده است. میزان آلودگی به این باکتری در ایران بالاست. شیوع آن در بخش های شمالی و جنوبی ایران ۸۵ درصد با موارد متعددی از زخم و سرطان معده گزارش شده است. امروزه اعتقاد بر این است که این باکتری یکی از مهم ترین عوامل مهم سرطان معده می باشد. ۹۰ درصد بیمارانی که سرطان معده پیشرفته دارند آلوده به هلیکوباکتر پیلوری بوده اند. از زمان کشف این باکتری هر چند زمان زیادی نمی گذرد ولی تحقیق و مطالعات فراوانی درباره این باکتری و پاسخ های میزبان عليه آن روشن شده است. سؤال های زیادی درباره عفونت هلیکوباکتر پیلوری وجود دارد هنوز روشن نیست چرا در بعضی از افراد این باکتری منجر به زخم و در بعضی دیگر بدون علائم می باشد. تخمین سالانه سرطان های ایجادشده توسط این باکتری، ۵/ ۵ درصد کل سرطان ها است. مطالعات نشان داده درمان ناقلین باعث کاهش نرخ سرطان می شود. اگرچه درمان با رژیم چند دارویی در حال انجام است، اما مقاومت های دارویی نیز روزبه روز در حال افزایش می باشد و حتی احتمال ابتلای مجدد پس از درمان نیز وجود دارد، از این رو با توجه به اهمیت جهانی و ملی عفونت هلیکوباکتر پیلوری و بروز مقاومت های دارویی و خطر تبدیل گاستریت به سرطان در معده، ضرورت دارد این باکتری را، از جنبه های مختلف انتقال، درمان و تشخیص بهتر بشناسیم و گام های مؤثری را برای کنترل هرچه بهتر این باکتری برداریم. آشنایی با عملکرد ژنهای این باکتری دانش ما را به مکانیسم های بیماری زایی هلیکوباکتر پیلوری افزایش و توسعه درمان های نوین را سرعت می بخشد. این کتاب نتیجه بیش از ۱۰ سال تحقیق و کار بر روی باکتری هلیکوباکتر پیلوری می باشد و حاصل آن چاپ بیش از ۵۰ مقاله علمی در مجله های داخلی و بین المللی در زمینه، درمان، مقاومت آنتی بیوتیکی، پاتوژنز، ایمنی و واکسن هلیکوباکتر پیلوری می باشد